Genel Sağlık Sigortasındaki Sorunlar

Sadettin Bulutoğlu
Sadettin Bulutoğlu
Serbest Muhasebeci Mali Müşavir / NWG Servis Hizmetleri A.Ş.
11 Şub 2016 Perşembe

Genel Sağlık Sigortası, 2012 itibariyle yürürlüğe giren ve tüm Türkiye vatandaşlarının sağlık haklarının içinde barından bir sistemdir. Belirli kişilerin tüm sağlık hizmetlerini ücretsiz olarak karşılarken bazı kişilerin sağlık hizmetlerini ise belirli prim ödemeleri karşılığında sağlamaktadır.


Olayın özüne bakarsak Genel Sağlık Sigortasından ücretsiz yararlanma hakkı olan; sigortalı olarak çalışanlar, istekleri üzerine sigorta yaptıranlar, herhangi bir kuruluştan emekli olanlar ve bu kişilerin yakınları yararlanmaktadır. Bir de yine eski tabirle "yeşil kartlı" olan, hane gelir düzeyi kişi başına kanunda belirtilen tutarların altında olanlar ücretsiz olarak yararlanmaktadır.


Daha genel bir anlatımla, Genel Sağlık Sigortası herhangi bir sosyal güvence dışında kalan vatandaşların, hane halkı gelir düzeyine bakılarak çıkan sonuç üzerinden prime tabi tutulmasıdır. Aslında bakarsak olayın buraya kadar olan kısmında sosyal devlet anlayışı içinde, kişilerin gelirlerinden alınan prim olarak değerlendirdiğimizde herhangi bir sıkıntı ortaya çıkmamaktadır. Buradaki asıl sorun kapsamın genişliği ve sistemsel sıkıntılar olarak karşımıza çıkmaktadır. 


Hali hazırda sistemin de sağlıklı bir şekilde işlemediğini gözlemliyoruz. Başlangıcında toplumun bütün kesimini top yekun ilgilendiren Genel Sağlık Sigortası'nın açık bir şekilde anlatılmaması, kapsamının da geniş tutulmasıyla; part-time çalışanlar başta olmak üzere, lise ve üniversite öğrencilerinin öğrenim hayatı sonrasındaki durumları mağduriyetlerin en çok yaşandığı durumlar olarak karşımıza çıkıyor. 


Bununla beraber sistemsel sıkıntılar da bir çok vatandaşın borçlu olarak gözükmesine sebep olmuştur. Kapsam dahilindeki bir çok kişi ilgili tarihte gelir testine girmek bir yana konudan haberdar dahi olmadı. Durum böyle olunca 2014 yılında çıkan torba yasayla 2015 Mart ayına kadar "prim affı" çıkarıldı. Ama bu da beklentileri karşılamadı ve Eylül sonuna kadar süre uzatıldı. Çünkü beklenti tamamen silinmesi ve uygulamanın şartlarının daha esnetilmesi yönündeydi. Bu uzamayla beraber zaten seçim rüzgarının da araya girmesiyle ki bütün partilerin programında "Genel Sağlık Sigortası Affı" seçim propagandası olarak kullandığından çıkarılan torba yasa bu anlamda sonuca ulaşmadı. Ne yapacağını bilmeyen binlerce insan gerekli başvurularını yapmadılar yapanlarda yapılandırmalarını bozarak "prim affını" beklediler.


Hükümetin kısa sürede yeni düzenlemeyle sistemi işlevsel bir hale getirmesi ve beklenen affında çıkmasıyla borçluları bir nebze olsa rahatlaması yeni bir başlangıç yapılmasına adına çok olumlu olacaktır.


Yazarın Diğer Yazıları
Piyasa
Hisse Yön Son Fark Saat
Dolar Dolar 43,5393 0,05 16:00
Euro Euro 51,4875 0,16 16:00
İngiliz Sterlini İngiliz Sterlini 59,2608 -0,41 16:00
BIST 100 BIST 100 13.687 -1,47 15:45
BIST 50 BIST 50 11.811 -1,40 15:45
BIST 30 BIST 30 14.877 -1,53 15:45
Gram Altın Gram Altın 6794,8 -1,65 16:00
Çeyrek Altın Çeyrek Altın 10868 -2,03 16:00
Yarım Altın Yarım Altın 21736 -2,03 16:00
Cumhuriyet A. Cumhuriyet Altını 48433 -2,81 15:57
Altın Çevirici
Türü
TL Miktarı
Altın Türü
Döviz Çevirici
Türk Lirası
Amerikan Doları
Euro
İsviçre Frangı
Yen
İngiliz Sterlini
Serbest piyasa verileri kullanılarak hesaplanmaktadır. Tüm Değerler
BİST endeksleri, haberler, Kapalıçarşı, uluslararası parite verileri eşanlı olarak verilmektedir. BİST isim ve logosu "Koruma Marka Belgesi" altında korunmakta olup izinsiz kullanılamaz, iktibas edilemez, değiştirilemez. BİST ismi altında açıklanan tüm bilgilerin telif hakları tamamen BİST’e ait olup, tekrar yayınlanamaz.

SPK’nın 22 Nisan 2002 tarihli Resmi Gazete’de yayımlanan tebliği uyarınca yayımlanması istenen uyarı;
"Burada yer alan yatırım bilgi, yorum ve tavsiyeleri yatırım danışmanlığı kapsamında değildir. Yatırım danışmanlığı hizmeti, aracı kurumlar, portföy yönetim şirketleri, mevduat kabul etmeyen bankalar ile müşteri arasında imzalanacak yatırım danışmanlığı sözleşmesi çerçevesinde sunulmaktadır. Burada yer alan yorum ve tavsiyeler, yorum ve tavsiyede bulunanların kişisel görüşlerine dayanmaktadır. Bu görüşler, mali durumunuz ile risk ve getiri tercihlerinize uygun olmayabilir. Bu nedenle, sadece burada yer alan bilgilere dayanılarak yatırım kararı verilmesi, beklentilerinize uygun sonuçlar doğurmayabilir"