Oecd: "Tıp Mezunu Artmazsa Yabancı Hekim Gelir"

Ekonomik İşbirliği ve Kalkınma Teşkilatı (OECD) hekim yetiştirmeye önem vermeyen ülkelerin yakın bir gelecekte "yabancı hekim" istihdam etmek zorunda kalacakları uyarısını yaptı.

"OECD Sağlık Verileri 2007" adlı çalışma 18 temmuzda yayınlandı. Buna göre 2005 itibarıyla OECD ülkeleri arasında bin kişiye düşen hekim sayısı sıralamasında Türkiye 1,5 hekim ile sonuncu durumda bulundu. Yukarı doğru sıralamada Türkiye'yi Kore (1.6), Meksika (1.8), Japonya (2), Yeni Zelanda (2.2) ve diğerleri izledi. OECD ortalaması bin kişiye 3 hekim olarak belirlenirken örgüt üyesi ülkeler içinde bu alanda lider konumunda bin kişiye 4.9 hekim ile Yunanistan yer aldı.

EĞİTİME ÖNEM VERİLMEZSE YABANCI HEKİM GELİR

OECD'den söz konusu yayınla ilgili yapılan açıklamada ise, "Yakın bir gelecekte hekim yetiştirmeye yönelik eğitim çalışmalarında artış sağlanmazsa, birçok ülke, 'baby-boom kuşağı' hekimler meslekten yavaş yavaş ayrılırken, artan bir şekilde yabancı ülkelerde yetişmiş hekimlere güvenmek zorunda kalacak" denildi.

OECD ülkeleri arasında kişi başına "mesleğini icra eden" hekim sayısında büyük farklar görülüyor. Yunanistan ve Belçika'da bin kişiye 4 , Türkiye, Kore ve Meksika'da ise bin kişiye 2 çalışan hekim düşüyor.

1995-2005 arasında hemen hemen tüm OECD ülkelerinde çalışan hekimlerin sayısı arttı, artış bir önceki 15 yıldan az gerçekleşti. Az artışın birçok ülkede 80'ler ve 90'lar boyunca uygulanan, maliyet azaltma önlemleri ve okulların kısıtlı kontenjanlarından kaynaklandığı belirtildi.

Son onbeş yılda Fransa, Almanya, İtalya, Japonya, İspanya ve İsviçre'de tıp mezunlarının sayısı azaldı.

OECD Göç Raporu'nda "yabancı" hekimlerin istihdamındaki artışa dikkat çekildiği anımsatılırken 2005 yılında İngiltere, İrlanda, ABD, Avustralya, Yeni Zelanda ve Kanada'nın en fazla yabancı hekim çalıştıran ülke oldukları ve çalışan yabancı hekim sayısının dörtte bir ile üçte bir arasında değişen oranlara ulaştığı kaydedildi. Yabancı hekim sayısının İsviçre, Fransa ve bazı İstandinav ülkelerinde hızlı şekilde yükseldiği de belirtildi.

SAĞLIK HARCAMALARI EKONOMİDEN DAHA HIZLI BÜYÜYOR

"OECD Sağlık Verileri 2007"de sağlık alanındaki büyüme ve beklentiler şöyle anlatıldı:

"-Üye ülkelerde 1990-2005 yılları arasında kişi başına sağlık harcaması reel olarak yüzde 80'den fazla arttı. Bu ülkelerde kişi başına GSYH ise yüzde 37 artmıştı.

-Üye ülkelerde sağlık harcamaları GSYH'nın, 1970'te yüzde 5'i, 1990'da yüzde 7'siydi, bugün ise yüzde 9'a tırmandı.

-Her dört OECD ülkesinden birinde sağlığa GSYH'nın yüzde 10'u harcanıyor. 2005'te ABD yüzde 15.3 ile bu konuda başı çekiyor. ABD'yi İsviçre, Fransa ve Almanya izliyor.

-Sağlık harcamaları, ekonomik büyümeyi geçmeye devam ederken hükümetler; ya vergileri ve sosyal güvenlik primlerini yükseltme, diğer alanlardaki harcamaları azaltma ya da insanları ceplerinden sağlık malzeme ve hizmetleri için daha fazla harcar hale getirme ihtiyacı duyacaklar."

TÜRKİYE SAĞLIK HARCAMALARINI ARTIRDI

1990-2005 arasındaki toplam sağlık harcamalarının GSYH içindeki payı itibarıyla Türkiye 1990 yılında yüzde 3.6 ile OECD sonuncusuydu. 2005 yılında ise, sağlık harcamalarının payını yüzde 7.6'ya çıkararak, 30 üye ülke arasında 23'üncülüğe yükseldi. Bu alanda OECD ortalaması GYSH'nın yüzde 6.9'u olurken GSYH'sından sağlığa en fazla kamu payı ayıran ülke de ABD oldu. Sağlığa en az kamu payı ayıran ülkeler ise sırasıyla Kore, Polonya ve Meksika diye sıralandı.

KİŞİ BAŞINA SAĞLIK HARCAMASINDA SONUNCU

Türkiye 2005 yılı itibarıyla 30 OECD ülkesinde kamu ve özel sektörde kişi başına sağlık harcaması sıralamasında da satın alma gücü paritesine göre 586 dolarla sonuncu oldu. Türkiye'de kişi başına kamu harcaması 400 dolar, özel harcama ise 200 dolara yakın gerçekleşiyor. Bu alanda Türkiye'den daha iyi durumda bulunan ülkeler Meksika, Polonya, Slovak Cumhuriyeti, Kore, Macaristan, Çek Cumhuriyeti biçiminde sıralandı.

ABD'de ise kişi başına yapılan kamu ve özel sektör sağlık harcamalarının toplamı 2005'te 6 bin 401 dolar oldu. ABD'de kişi başına özel sektör sağlık harcaması kamu harcamasını geçiyor.

Özel-kamu sağlık harcamalarında OECD ortalaması 2 bin 759 dolar düzeyinde ve ortalamada kamu harcamaları, özel harcamaları geçiyor.

SAĞLIK HARCAMALARINDA KAMU PAYI 15 YILDA ARTTI

Çalışmanın sağlık harcamalarındaki kamu payını ve artışlarını inceleyen bölümüne göre ise Türkiye 1990 yılından 2005 yılına değin sağlık harcamalarında kamunun payını yüzde 10.4 artırdı. Türkiye OECD'de bu alanda en çok artış gerçekleştiren ikinci ülke oldu. Eski sosyalist ülkelerde ve OECD ortalamasında azalış görüldü. Sağlıkta kamu harcamasının en yüksek olduğu OECD ülkeleri Lüksemburg, Çek Cumhuriyeti, İngiltere, İsveç, Danimarka ve Norveç diye sıralandı.

30 GELİŞMİŞ ÜLKEDE 2.8 MİLYON HEKİM VAR

Çalışmayla ilgili OECD'den yapılan açıklamada ise tıp mesleğinin büyüyen bir endüstri olduğu belirtilirken, geçen 15 yılda OECD ülkelerinde hekimlerin sayısının yüzde 35 arttığı ve 2.8 milyona ulaştığı bildirildi. Büyümenin uzman hekimlerin, yüzde 50'lere varan artışından kaynaklandığı belirtilirken pratisyen hekim sayısında da yüzde 20 artış olduğu kaydedildi. Pratisyen sayısının artışını sürdürdüğü Avustralya ve Belçika hariç OECD ülkelerinde tüm hekimlerin yarısından fazlasını uzmanlar oluşturuyor. Türkiye, Fransa, Portekiz, yeni Zelanda'da ise sayılar eşit bulunuyor.

Açıklamaya göre hizmetin teminini, hekimlerin gelir düzeyleri belirliyor. Uzmanlar pratisyenlere göre daha çok kazanıyor bu da kısmen iki kesim arasındaki dengeyi ve kimi ülkelerdeki pratisyen yetersizliğini açıklıyor.

Uzman hekimlerin gelirleri Macaristan ve Çek Cumhuriyeti'nde ulusal gelirden oldukça düşük bulunuyor. Pratisyenlerin ücretleri de ABD, Yeni Zelanda ve İngiltere de ulusal milli gelirden yüksek olurken Macaristan ve Çek Cumhuriyeti'nde ise düşük kalıyor. (ANKA)

Haberler