Kadınlar meme kanseri denildiğinde genellikle memede ele gelen bir kitleyi düşünür. Oysa bazı kanser türleri sessizce, çok daha farklı bir yoldan kendini gösterebilir. Paget hastalığı da bu nadir ama önemli örneklerden biridir. Hastalığın adını daha önce duymamış olabilirsiniz. Ancak özellikle meme ucundaki geçmeyen kızarıklıklar ve cilt değişiklikleri bu hastalığın ilk sinyali olabilir.
Paget hastalığı, meme başı ve çevresindeki areola bölgesini etkileyen nadir bir meme kanseri türüdür. Genellikle meme başı egzaması ile karıştırılır. Bu nedenle tanısı çoğu zaman gecikebilir. Oysa erken tanı, tedavide başarıyı belirleyen en önemli faktördür.
Hastalığın belirtileri arasında meme ucunda kızarıklık, kaşıntı, kabuklanma, kepeklenme, yanma hissi ve bazen meme ucunun içeriye doğru çekilmesi yer alır. Bu bulgular uzun süreli egzama gibi görünebilir. Ancak eğer bu değişiklikler birkaç hafta içinde iyileşmiyorsa mutlaka bir uzmana başvurulmalıdır.
Paget hastalığı çoğu zaman meme içinde gizli kalmış bir kanser odağı ile birliktedir. Bu nedenle sadece cilt bulgularına odaklanmak yeterli olmaz. Meme görüntüleme yöntemleri ve biyopsi, tanı için gereklidir. Kesin tanı, alınan dokunun mikroskop altında incelenmesi ile konur.
Tedavi planı hastalığın yayılım durumuna göre belirlenir. Sadece meme ucuyla sınırlı olan vakalarda daha sınırlı cerrahi yöntemler tercih edilebilir. Ancak altta yatan invaziv bir meme kanseri saptanırsa, daha geniş cerrahi ve ek tedaviler gerekebilir. Günümüzde pek çok merkezde estetik kaygılar da dikkate alınarak onkoplastik cerrahi yöntemleri uygulanır.
Paget hastalığı erken dönemde tanındığında tedavi şansı oldukça yüksektir. Bu nedenle kadınların meme başında uzun süre geçmeyen egzama benzeri belirtileri ciddiye alması büyük önem taşır. Unutulmamalıdır ki, her kızarıklık basit bir cilt sorunu olmayabilir.
Kendi vücudunu tanımak ve küçük değişikliklere bile dikkat etmek, birçok kadının hayatını değiştirebilir. Paget hastalığı nadir görülse de zamanında fark edilirse, kolaylıkla tedavi edilebilir. Bu nedenle meme sağlığını sadece elle muayene ile değil, gözlemle yapılan farkındalıkla da korumak gerekir.
